大病醫(yī)保包括哪些疾??？大病醫(yī)療保險怎么報銷？
2024-09-12 05:45:24 來源：fx358財富網(wǎng)
為方便城鄉(xiāng)居民出院實現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助之間的銜接，《實施方案》中明確規(guī)定，城鄉(xiāng)居民在信息化互聯(lián)互通并能夠開展即時結(jié)報的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。
入院時將參保證明、身份證明、最低生活保障證、特困人員供養(yǎng)證、“一卡通”、銀行賬戶等一并交醫(yī)院，在一次或多次住院后自負費用若未達到5000元大病保險起付線時，按照“基本醫(yī)保、醫(yī)療救助”流程依次進行“一站式服務(wù)”；
單次住院合規(guī)的個人自負費用超過起付標準的部分，承辦商業(yè)保險機構(gòu)及時給予補償大病醫(yī)療保險費用；
單次住院合規(guī)的自負費用未超過起付線，但年內(nèi)經(jīng)多次住院且累計超過起付標準的部分，承保機構(gòu)在結(jié)算年度末給予一次性補償，按照“基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助”流程依次進行“一站式服務(wù)”。
二、大病醫(yī)保包括哪些疾病
兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌。
在報銷比例上，大病患者在基本醫(yī)保報銷后仍需個人負擔的合理醫(yī)療費用，再給予報銷50％以上。而且，對醫(yī)療費用實行分段制定支付比例，原則上醫(yī)療費用越高支付比例也要越高。以個人自負超過5000元部分為補償基數(shù)。報銷比例分段遞增。
補償基數(shù)0至1萬元（含1萬元）報銷50％；1至2萬元（含2萬元）報銷55％；2至5萬（含5萬）報銷60％；5萬元以上報銷65％。城鄉(xiāng)居民在市級以下醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，按照市、縣級在規(guī)定報銷比例基礎(chǔ)上分別提高5％和10％的比例進行補償。
三、不在大病醫(yī)保的報銷范圍內(nèi)的情形
1、未經(jīng)批準在非定點醫(yī)院就診的（緊急搶救除外）；
2、患職業(yè)病、因工負傷或者工傷舊病復發(fā)的；因交通事故造成傷害的；
3、因本人違法造成傷害的；
4、因責任事故引起食物中毒的；
5、因自殺導致治療的（精神病發(fā)作除外）；
6、因醫(yī)療事故造成傷害的；
7、按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費用應當自理的。
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現(xiàn)貨市場：這是主要的外匯市場，貨幣對基于實時匯率進行交易，實時匯率由流動性和供求變化而定。
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