買保險(xiǎn)怎樣才算既往病史?既往病史包括哪些?
重疾險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)的投保要求嚴(yán)格,不僅有承保年齡限制,并且對(duì)被保險(xiǎn)人的健康狀況要求也很嚴(yán)格,投保前肯定是需要健康告知的,且一定要履行如實(shí)告知的義務(wù),否則可能會(huì)影響理賠。我們買這類產(chǎn)品時(shí)會(huì)接觸到“既往病”這個(gè)概念,經(jīng)常有小伙伴詢問買保險(xiǎn)怎樣才算既往病史?如果你也有這方面疑問,不妨一起接著往下看吧。
一、買保險(xiǎn)怎樣才算既往病史?
既往病史在保險(xiǎn)中是指在保險(xiǎn)合同生效前罹患的被保險(xiǎn)人已知或應(yīng)該知道的疾病,包含以下三種情況:
1、在合同生效前,醫(yī)生已有明確診斷,長(zhǎng)期治療未間斷;
2、在合同生效前,醫(yī)生已有明確診斷,治療后癥狀未完全消失,有間斷用藥的情況;
3、在合同生效前,未經(jīng)醫(yī)生診斷和治療,但癥狀或體征明顯且持續(xù)存在,以普通人醫(yī)學(xué)常識(shí)應(yīng)當(dāng)知曉。
結(jié)合以上三點(diǎn),不難判斷是否屬于既往病史。
對(duì)于被保險(xiǎn)人是否對(duì)疾病和癥狀是否已知,主要是根據(jù)醫(yī)生出具的診斷,例如書面病歷資料、診斷報(bào)告、住院記錄、體檢報(bào)告等,如果被保險(xiǎn)收到了這些資料,就判定為自己對(duì)疾病和癥狀已知,符合既往癥。
對(duì)于被保險(xiǎn)人對(duì)疾病和癥狀應(yīng)知的判斷,則是是指通過體外所見的現(xiàn)象,就能直觀判斷的情況,例如血尿、便血、咳血、肢體缺失等。
注意:并不是說只要是在保險(xiǎn)合同生效前出現(xiàn)的疾病、癥狀都屬于既往癥,若被保險(xiǎn)人在投保前已經(jīng)治愈或者是可以治愈的疾病,則不屬于既往癥范疇之內(nèi)。例如感冒、骨折、急性炎癥,這些都是屬于可以治愈的疾病,癥狀不會(huì)持續(xù)存在。
二、既往病史包括哪些?
既往病史一般分為兩種,一種是過往罹患的疾病。另一種則是體檢異常/手術(shù)/住院/藥物治療情況。下面就以市面上某款醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知為例,看看保險(xiǎn)中有哪些既往癥史:
1、過往罹患的疾病
健康告知中會(huì)直接詢問道具體的疾病種類,一般會(huì)包含種類、心腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肺部疾病、腎臟疾病等。都是一些嚴(yán)重疾病或是難以根治的慢性疾病。
需要注意的是,健康告知中詢問的疾病,是指經(jīng)過醫(yī)生診斷,有相關(guān)診斷報(bào)告的疾病才需要告知。如果只是自己主觀臆想覺得可能罹患了某種疾病,沒有診斷證明的話,一般是不屬于既往病史。
2、體檢異常、手術(shù)、住院、藥物治療情況
一般會(huì)詢問最近1年或2年內(nèi)的情況,例如體檢異常是指被醫(yī)生建議進(jìn)一步檢查或治療的,這種情況才需要要知。
健康告知是投保健康險(xiǎn)的必經(jīng)流程,不僅會(huì)決定是否能順利投保,而且還可能會(huì)影響理賠,所以在投保時(shí),大家一定要認(rèn)真對(duì)待。
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其實(shí)最難的大家都知道是心態(tài)吧