深圳市職工互助保障計(jì)劃是什么
【導(dǎo)語】:除了醫(yī)保之外,深圳工會(huì)還有一種專門為職工設(shè)置的保險(xiǎn),稱之為深圳市職工互助保障計(jì)劃。該項(xiàng)計(jì)劃包含住院醫(yī)療互助、重大疾病互助、意外傷害互助三部分...
什么是職工互助保障計(jì)劃
職工互助保障是由中華全國總工會(huì)倡導(dǎo)組織、職工自愿參加的互助互濟(jì)保障活動(dòng)。
深圳市職工保障互助會(huì)現(xiàn)已開展五項(xiàng)互助保障計(jì)劃,建立了由住院醫(yī)療互助、重大疾病互助、意外傷害互助組成的“三位一體”職工醫(yī)療互助保障體系。
重大疾病互助保障計(jì)劃
保障范圍
重疾種類為38種
5種罕見重癥+30種普通重癥+3種一般輕癥
罕見重疾:黏多糖貯積癥(1型11型1Va型)、戈謝病、糖原累積病(龐貝病)等
普通重疾:惡性腫瘤一重度、較重急性心肌梗死、嚴(yán)重腦中風(fēng)后遺癥等
一般輕癥:原位癌、特定腫瘤、惡性腫瘤—輕度
保障待遇
罕見重癥最高領(lǐng)取30萬元,普通重癥最高領(lǐng)取15萬元,一般輕癥最高領(lǐng)取2.5萬元
住院醫(yī)療綜合互助保障計(jì)劃A/B款
填補(bǔ)醫(yī)??瞻讏?bào)銷部分,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保限額內(nèi)100%報(bào)銷,被稱為“工會(huì)二次醫(yī)?!?/span>
保障范圍
因病住院治療的費(fèi)用
A款:住院醫(yī)療+住院津貼
B款:住院醫(yī)療
保障待遇
意外傷害互助保障計(jì)劃
保障范圍
意外身故傷殘、意外醫(yī)療、意外住院津貼、突發(fā)疾病身故
保障待遇
一般意外身故、殘疾:最高互助金給付15萬元
飛機(jī)、輪船、軌道交通身故傷殘:最高互助金給付30萬元。
突發(fā)疾病身故(如猝死):最高6萬元。
意外醫(yī)療保障:0免賠,最高1.5萬元申請額度;通過社保未結(jié)算的部分100%領(lǐng)取;未使用社保結(jié)算的50%領(lǐng)取。
意外住院津貼:100元/天,3份最高領(lǐng)取90天(9000元)。
門急診+住院最高給付1.5萬元,社保賬戶結(jié)算后個(gè)人承擔(dān)的按照100%領(lǐng)取,未通過社保結(jié)算的50%領(lǐng)取
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》》深圳市職工互助保障計(jì)劃具體規(guī)定
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