青島琴島e保保什么?缺陷有哪些?
5月9日,青島市將推出一款名為琴島e保的惠民醫(yī)療險(xiǎn),這款產(chǎn)品只要是青島市基本醫(yī)保的參保人就能購買,一年百多元就能獲得三百萬的醫(yī)療保障。那么琴島e保保什么?缺陷有哪些呢?如果你也有這方面的疑問,不妨和fx358財(cái)富網(wǎng)一起接著往下看吧。
一、青島琴島e保保什么?
琴島e保報(bào)銷范圍比較廣,不僅能報(bào)銷醫(yī)保范圍以內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,并且醫(yī)保外的費(fèi)用也能報(bào)銷。其保障內(nèi)容如下:
1、住院大病補(bǔ)充醫(yī)療
報(bào)銷被保險(xiǎn)人住院期間個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)保內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用,扣除1.8萬免賠額后,可按70%報(bào)銷,一年最高可報(bào)銷150萬元(和門慢特病共用)。
2、門診慢特病補(bǔ)充醫(yī)療
同樣是限醫(yī)保內(nèi)報(bào)銷,被保險(xiǎn)人因門診滿特病在定點(diǎn)醫(yī)院門診治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用扣除1.8萬免賠額(和住院醫(yī)療共用)后,非既往癥人群可按70%報(bào)銷,既往癥人群可按40%報(bào)銷。門診慢特病病種包含的疾病種類很多,包含高血壓病合并心、腦、腎等并發(fā)癥、腦卒中后遺癥、白血病、精神病等,具體以青島醫(yī)保政策為準(zhǔn)。
3、醫(yī)保目錄外自費(fèi)藥
被保險(xiǎn)人在醫(yī)院住院發(fā)生的合理醫(yī)保目錄外且已被列入正面清單的藥品費(fèi)用(不含藥店購買)扣除2萬元免賠額后,可按60%報(bào)銷,一年最高報(bào)銷100萬。
4、特藥/特材醫(yī)療
包含15種特藥和特材(具體以產(chǎn)品規(guī)定的為準(zhǔn)),發(fā)生責(zé)任內(nèi)的費(fèi)用扣除2萬元免賠額后可,非既往癥人群按70%報(bào)銷,既往癥人群按40%報(bào)銷。
二、琴島e保缺陷有哪些?
這款產(chǎn)品的亮點(diǎn)很多,但是也有不足之處,主要有以下兩點(diǎn):
1、免賠額過高
從上文可以看出,琴島e保累計(jì)有5.8萬,免賠額越高意味著理賠門檻高。
2、續(xù)保問題
這款產(chǎn)品保險(xiǎn)期間為一年,不支持保證續(xù)保,且續(xù)保需要經(jīng)過保險(xiǎn)公司同意。
關(guān)于青島琴島e保保什么、缺陷有哪些的問題就講到這里了,希望以上內(nèi)容對(duì)你有所幫助。
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