惠州惠醫(yī)保哪些可以報銷？兩項(xiàng)基礎(chǔ)保障和三項(xiàng)附加保障
2024-09-12 18:56:53 來源：fx358財富網(wǎng)
惠州惠醫(yī)保是由惠州市政府指導(dǎo)，四家商業(yè)保險公司聯(lián)合承保的一款惠民醫(yī)療險產(chǎn)品，一年只需150元或200元就能獲得200萬元的保障。那么惠州惠醫(yī)保哪些可以報銷呢？若你也有這方面疑問的話，不妨和fx358財富網(wǎng)一起來看看吧。
惠州惠醫(yī)保哪些可以報銷？
1、個人自付比例部分（醫(yī)保內(nèi)）
包含住院費(fèi)用和特定門診費(fèi)用，扣除1萬元免賠額后，按95%報銷，每年最高報銷100萬元。
2、自負(fù)比例部分和自費(fèi)部分保障（醫(yī)保外）
可報銷醫(yī)保外住院費(fèi)用，當(dāng)醫(yī)療費(fèi)用在1.2萬-10萬元時，按50%報銷，當(dāng)醫(yī)療費(fèi)在10萬元以上則按70%報銷，免賠額為1萬元，每年最高可報銷100萬元。若參加的是居民醫(yī)保，且醫(yī)療費(fèi)超過居民醫(yī)?；鹱罡咧Ц断揞~，醫(yī)療費(fèi)則按10%報銷。
3、中醫(yī)藥“治未病”
被保險人在約定中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥“治未病”科室治療，產(chǎn)生的符合《中醫(yī)診療服務(wù)特色項(xiàng)目表》規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，年度內(nèi)個人支付超過1000元，則按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)報銷，單次最高報銷70元，每年累計(jì)最高可報銷500元。包含關(guān)節(jié)錯縫術(shù)、穴位貼敷治療、肩周炎推拿治療。
4、6歲以下兒童普通門診費(fèi)用
6歲以下的參保人，在約定普通門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，超過800元后，可按55%報銷，單次最高給付70元，累計(jì)最高給付500元。
5、特定疾病患者護(hù)理
對于失能或半失能等特定疾病患者，在惠醫(yī)保簽約的專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)護(hù)理，產(chǎn)生的護(hù)理費(fèi)用可享受9折優(yōu)惠，每年最高可優(yōu)惠500元。
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