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蘇惠保2024哪些情況不賠?這四種情況需留意

2024-09-12 20:12:54 來源:fx358財富網(wǎng)

蘇惠保2024哪些情況不賠?這四種情況需留意.2020年市面上出現(xiàn)了很多惠民醫(yī)療險,據(jù)統(tǒng)計已有超過九十款產(chǎn)品?,F(xiàn)在已經(jīng)是2020年末了,不少產(chǎn)品保障即將到期,不少產(chǎn)品也推出了新一輪的產(chǎn)品,近日蘇州蘇惠保2021正式上線了,今天fx358財富網(wǎng)將和大家說說蘇惠保2021哪些情況不賠的問題,一
蘇惠保2024哪些情況不賠?這四種情況需留意.

2020年市面上出現(xiàn)了很多惠民醫(yī)療險,據(jù)統(tǒng)計已有超過九十款產(chǎn)品?,F(xiàn)在已經(jīng)是2020年末了,不少產(chǎn)品保障即將到期,不少產(chǎn)品也推出了新一輪的產(chǎn)品,近日蘇州蘇惠保2021正式上線了,今天fx358財富網(wǎng)將和大家說說蘇惠保2021哪些情況不賠的問題,一起來看看吧。

蘇惠保2021哪些情況不賠?

1、未經(jīng)醫(yī)保報銷

如果被保險人在保險期間內(nèi)發(fā)生的符合保險責(zé)任范圍內(nèi)的醫(yī)療費用未經(jīng)過蘇州市基本醫(yī)保報銷,那么蘇惠保2021也不予報銷。

2、未在定點醫(yī)院就診

若被保險人在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療費用該產(chǎn)品不予賠付。指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指蘇州市醫(yī)保定點醫(yī)院、定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),以及符合大病保險補償規(guī)定的定點零售藥店。

3、醫(yī)保異常期間產(chǎn)生的醫(yī)療費用

若參保人醫(yī)保待遇未生效或失效期間發(fā)生的醫(yī)療費用,該產(chǎn)品不予報銷。另外若被保險人停止享受蘇州基本醫(yī)?;虼蟛”kU,在此期間發(fā)生的醫(yī)療費用不予報銷,不過特定高額藥品費用保障不受影響。

4、既往重癥人群報銷比例將降低

若新參保人有既往重癥,醫(yī)療費用保障和特定高額藥品費用的報銷比例將降低至30%,既往重癥包含惡性腫瘤、嚴(yán)重慢性腎病、嚴(yán)重慢性肝衰竭、嚴(yán)重腦中風(fēng)后遺癥、嚴(yán)重高血壓病、嚴(yán)重糖尿病等。

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