百萬醫(yī)療險坑不坑？三大“暗門”投?？蛻粢鹱⒁?.
2024-09-12 22:07:23 來源：fx358財富網(wǎng)
最近幾年，百萬醫(yī)療險一躍成為“險種一哥”，火到不行。保費價格低報銷額度高，加上一些實用的住院墊付等增值服務，簡直完美的不要不要的，很多客戶反饋愛了愛了。但是最近有很多人反饋到百萬醫(yī)療險坑的地方真不少，這是怎么回事呢？本期fx358財富網(wǎng)帶大家一起來分析一下百萬醫(yī)療險究竟坑不坑，需要注意的細節(jié)有哪些。
一、百萬醫(yī)療險坑的地方分析：
1、既往癥不賠：
百萬醫(yī)療險和重疾險有個最大的區(qū)別在于健康告知，沒有問到的也不一定會賠，這是百萬醫(yī)療險坑的地方，譬如不少網(wǎng)紅保險中都涉及了“既往癥免賠條款”，也有相當大的一部分人群遇到過既往癥拒賠的。
換句話說既往癥屬于切切實實存在的疾病，對于不少條款來說，這個風險是確定的，因此不賠。
2、合理且必須的費用才賠：
每個百萬醫(yī)療險雖然都涉及了自費藥的賠付，但是并不是只要是自費藥就可以賠，條款中都涉及到了“合理且必須的費用”。
曾經(jīng)一個真實的案例，老王摔倒骨折了，醫(yī)生建議用鋼板固定，他考慮到有份百萬醫(yī)療險可以報銷自費藥，就選擇了進口鋼板。遭到了保險公司拒賠，給出的理由是“合理且必須的費用”才能賠。
換句話說，明明國產(chǎn)鋼板幾千塊錢可以搞定的事情，你非得花費上萬用好的，自然是沒的賠付。
3、免賠額達到后才能賠：
百萬醫(yī)療險對于一般疾病的免賠是1萬元，也就是用戶必須自己掏1萬元自費后才可以進行賠付。
假設用戶發(fā)生嚴重闌尾炎住院，七七八八花了2萬元，社保報銷了1.2萬（60%報銷），剩余8000元自付，如果買了百萬醫(yī)療險，也賠不了。因為免賠有1萬，這也是很多老百姓覺得百萬醫(yī)療險坑的地方。
二、百萬醫(yī)療險坑不坑？
其實說穿了，百萬醫(yī)療險的作用就是應付大疾病的，在合理的情況下，盡量發(fā)生疾病住院后，讓醫(yī)生開具社保目錄內(nèi)用藥，在二級以上公立醫(yī)院普通病房的治療，還是可以的。
不存在帶病投保的情況下，百萬醫(yī)療險還是非常實用的。
關于百萬醫(yī)療險坑的地方、百萬醫(yī)療險坑不坑的內(nèi)容分析就介紹到這里了，買保險覺得被坑，只有兩個原因，第一是客戶不懂保險條款，覺得套路多，第二是買稀里糊涂了不合適保險產(chǎn)品也沒有人告訴自己。
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