浙江省關于公開征求《浙江省人力資源和社會保障廳等4部門關于加強罕見病醫(yī)療保障工作的通知(征求意見稿)》意見的公告
關于公開征求《浙江省人力資源和社會保障廳等4部門關于加強罕見病醫(yī)療保障工作的通知
(征求意見稿)》意見的公告
根據(jù)我省行政規(guī)范性文件制定管理的相關規(guī)定,現(xiàn)將《浙江省人力資源和社會保障廳等4部門關于加強罕見病醫(yī)療保障工作的通知(征求意見稿)》予以公布,征求公眾意見。如有修改意見或建議,請于2015年11月15日前通過電子郵件、傳真、信函等形式反饋至省人力社保廳醫(yī)療保險處。
聯(lián) 系 人:費虹
聯(lián)系電話/傳真:0571-87050377
電子郵箱:fh @ zjhrss.gov.c n
聯(lián)系地址:省人力資源和社會保障廳(杭州市省府路8,郵編:310025)
浙江省人力資源和社會保障廳等4部門關于加強罕見病醫(yī)療保障工作的通知
(征求意見稿)
各設區(qū)市、縣(市、區(qū))人力社保局、民政局、財政局、衛(wèi)生計生委(局):
為貫徹落實國務院辦公廳《轉發(fā)民政部等部門關于進一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作意見的通知》(國辦發(fā)〔2015〕30號)和省政府辦公廳《關于加快建立和完善大病保險有關問題的通知》(浙政辦發(fā)〔2014〕122號)、《關于進一步完善醫(yī)療救助制度有關問題的通知》(浙政辦發(fā)〔2014〕121號)要求,完善大病保險和醫(yī)療救助制度,建立健全多層次的醫(yī)療保障體系,幫助人民群眾化解巨額災難性醫(yī)療費用支出風險,有效解決因病致貧、因病返貧問題,經(jīng)省政府同意,現(xiàn)將加強罕見病醫(yī)療保障工作的有關問題通知如下:
一、保障范圍
根據(jù)我省經(jīng)濟社會發(fā)展水平、醫(yī)?;鸾Y余和罕見病發(fā)病診治等情況,經(jīng)組織專家論證,我省罕見病醫(yī)療保障病種范圍暫定為戈謝氏病、漸凍癥、苯丙酮尿癥。
保障對象為:參加浙江省基本醫(yī)療保險,獲得浙江省戶籍滿5年的患者;或參加浙江省基本醫(yī)療保險,年齡不滿5周歲,但其父母一方獲得浙江省戶籍滿5年的浙江省戶籍患者。
二、保障方式
納入保障范圍的罕見病患者,由基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助逐層分擔化解其合規(guī)醫(yī)療費用。合規(guī)醫(yī)療費用包括基本醫(yī)療保險政策范圍內醫(yī)療費用、罕見病特殊藥品費用。
(一)基本醫(yī)保。罕見病患者都應參加基本醫(yī)療保險。經(jīng)濟困難者,應通過醫(yī)療救助途徑幫助其參加基本醫(yī)療保險。按基本醫(yī)療保險政策,報銷基本醫(yī)療保險政策范圍內的醫(yī)療費用。
(二)大病保險。通過談判,將納入保障范圍的罕見病特殊藥品列入浙江大病保險用藥報銷范圍,并按浙江省大病保險政策報銷相關醫(yī)療費用。
(三)醫(yī)療救助。罕見病患者在報銷基本醫(yī)療保險和大病保險后的剩余合規(guī)醫(yī)療費用,符合醫(yī)療救助條件的,予以醫(yī)療救助和專項救助。
三、服務管理
(一)疾病診斷。符合浙江省罕見病保障對象要求的患者到浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院、浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院、浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院、浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院、溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院進行診斷。屬于保障范圍病種的,由醫(yī)院出具《診斷證明》,患者憑醫(yī)院出具的診斷證明回戶籍所在地民政部門登記備案。罕見病患者每年須在*月*日前復檢一次,憑醫(yī)院出具的《診斷證明》回戶籍所在地民政部門登記備案。
(二)費用保障?;颊呦劝锤鞯鼗踞t(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助政策規(guī)定比例報銷罕見病合規(guī)醫(yī)療費用,剩余罕見病合規(guī)醫(yī)療費用由財政安排資金,通過專項救助渠道解決。專項救助資金由省財政通過民政救助渠道予以補助。
四、保障措施
各級人力社保、民政、財政、衛(wèi)生計生部門要高度重視罕見病的保障工作,建立部門協(xié)調機制,要根據(jù)各自職能做好相關工作。人力社保部門會同省衛(wèi)生計生委確定罕見病保障病種及特殊用藥范圍,并將其納入大病保險支付范圍,做好患者基本醫(yī)療保險和大病保險段的醫(yī)療費用的報銷工作。民政部門要加強罕見病保障對象的資格審查、檔案管理、救助資金報銷等工作。省衛(wèi)生計生委要及時指定定點診治醫(yī)院,指導定點醫(yī)療機構做好診斷、治療和信息管理等工作。財政部門要做好罕見病救助資金的籌集、撥付和管理工作。根據(jù)罕見病醫(yī)療保障制度實施情況,適時調整完善相關政策。
本通知自2016年1月1日起實施。
浙江省人力資源和社會保障廳
浙江省民政廳 浙江省財政廳
浙江省衛(wèi)生和計劃生育委員會
2015年11月 日
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